Dificuldade para respirar e chiado no peito? Pode ser estenose na laringe ou traqueia – conheça os demais sintomas e tratamentos

O que é a estenose na laringe ou traqueia?

A estenose na laringe ou traqueia compreende um amplo conjunto de diagnósticos relativos ao estreitamento de vários compartimentos anatômicos da via aérea superior, incluindo a laringe (glote, supraglote, subglote) e a traqueia.

Quais sãos as causas?

Este estreitamento é devido à formação de uma cicatriz hipertrófica (aumentada e desregulada) na via aérea, que pode levar a alterações na voz, como rouquidão, e obstrução respiratória grave e potencialmente fatal.

A estenose laringotraqueal mais comum é a de natureza iatrogênica, devido à intubação prolongada (inserção de um tubo através das cordas vocais para permitir a respiração).

Pode se desenvolver em resposta a uma traqueostomia anterior, a um trauma externo no pescoço (politrauma), inalação química ou lesão térmica, ou ainda em decorrência de uma inflamação causada por doença autoimune como sarcoidose ou granulomatose com poliangiite.

Há casos de estenose subglótica que se desenvolvem na ausência de qualquer lesão anterior ou causa aparente. Estas são mais raras e denominadas estenose subglótica idiopática.

Sintomas para ficar atento

O principal sintoma da estenose na laringe (subglótica) é o estridor (som agudo e ofegante, semelhante a um chiado, que ocorre quando o ar passa por uma obstrução parcial nas vias aéreas), que, dependendo da extensão e do estreitamento, está frequentemente associado a:

• dificuldade respiratória;
• falta de ar;
• tosse forte;
• episódios de cianose (coloração azulada ou acinzentada da pele);
• apneia (parada da respiração);
• disfonia (alteração na voz);
• disfagia (dificuldade para engolir).

Como a estenose na laringe ou traqueia é diagnosticada?

O exame de primeira escolha para diagnosticar uma estenose na laringe ou traqueia é a endoscopia das vias aéreas, que tem como objetivo avaliar a laringe e a movimentação das suas cordas vocais (através da laringoscopia).

Também permite uma visão completa da estenose, com possibilidade de diagnosticar estreitamentos mais inferiores na traqueia, conhecendo o seu tipo, posição e extensão (através da Broncoscopia).

O exame de imagem também ajuda a complementar a visão geral desta estenose.

Como é feito o tratamento?

O tratamento da estenose depende da gravidade e do grau do estreitamento na via aérea. O tratamento da estenose na laringe (subglótica) consiste em alargar a área estreitada, logo abaixo das cordas vocais, para aumentar o fluxo de ar, reduzindo a obstrução e os sintomas clínicos gerados.

A intervenção cirúrgica utiliza desde procedimentos endoscópicos, com dilatação por meio de balões de diâmetro progressivo, até cirurgias reconstrutivas abertas para casos selecionados.

Às vezes, a traqueotomia temporária é necessária para permitir que o paciente respire até o tratamento ser concluído.

Agora que você sabe mais sobre a estenose na laringe ou traqueia, é importante buscar ajuda médica caso você apresente alguns desses sintomas, como dificuldade para respirar, chiado no peito, tosse persistente ou alterações na voz.

Mesmo que você já tenha recebido um diagnóstico, um acompanhamento especializado é essencial para garantir o tratamento ideal e a qualidade de vida.

Nós, do Instituto da Tireoide & Laringe, disponibilizamos uma equipe altamente qualificada e utilizamos novas técnicas no tratamento da estenose na laringe ou traqueia.

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