Cirurgia de Cabeça e Pescoço
A Cirurgia de Cabeça e Pescoço avalia e trata doenças benignas e malignas da região, com atuação em tireoide, paratireoides, glândulas salivares, boca, garganta e estruturas do pescoço. A especialidade inclui a investigação de alterações e o planejamento do tratamento cirúrgico quando ele é indicado. Escopo da especialidade — Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo.
Para quem encontrou um nódulo, recebeu um resultado de exame ou foi encaminhado por outro médico, o primeiro passo é entender o que precisa ser investigado. As páginas abaixo ajudam a localizar o assunto e conhecer seu percurso de avaliação.
Quais condições fazem parte dessa área?
Nódulos na tireoide
Um nódulo na tireoide não determina, por si só, a necessidade de cirurgia. A avaliação considera o exame clínico, a ultrassonografia e, quando indicada, a punção (coleta de células com agulha). Alguns nódulos podem ser acompanhados. American Thyroid Association — Thyroid Nodules.
Se os exames de sangue da tireoide estiverem normais, isso não esclarece, sozinho, a natureza de um nódulo. Pergunte como os achados do ultrassom orientam a necessidade de punção ou acompanhamento.
Entenda a avaliação de nódulos na tireoide
Glândulas salivares
As glândulas salivares também fazem parte do território da especialidade. A página dedicada ao tema reúne informações sobre essas estruturas e suas condições.
Conheça as condições das glândulas salivares
Câncer de cabeça e pescoço
Esse grupo inclui tumores de regiões como boca, faringe (parte interna da garganta) e laringe (onde ficam as pregas vocais). O tratamento pode reunir cirurgia e outras modalidades, conforme a localização, a extensão da doença e as condições clínicas da pessoa. National Cancer Institute — Head and Neck Cancers.
Leia sobre câncer de cabeça e pescoço
Linfonodos e cistos no pescoço
Linfonodos (estruturas do sistema de defesa) e cistos exigem avaliação conforme os achados do caso. Em adultos, um caroço persistente no pescoço precisa ser investigado; a aparência de cisto não basta para concluir que uma alteração é benigna. Essa orientação consta da diretriz de avaliação de massas cervicais em adultos.
Para conhecer esses temas e os procedimentos relacionados:
Paratireoides
As doenças das paratireoides integram o campo da Cirurgia de Cabeça e Pescoço. Para informações sobre o procedimento relacionado a essas glândulas, consulte a página de paratireoidectomia.
Quando procurar avaliação?
Uma ferida na boca que não cicatriza, um caroço no pescoço, dificuldade para engolir ou mudança persistente da voz merecem avaliação. Esses sinais podem ter causas diferentes, inclusive condições menos graves, e não permitem concluir um diagnóstico sem investigação. National Cancer Institute — sinais e sintomas.
Um exame com alteração ou um encaminhamento médico também pode motivar a consulta, mesmo quando não há sintomas.
Se houver dificuldade intensa para respirar, procure atendimento de urgência ou acione o SAMU pelo 192. Não aguarde resposta de um canal de agendamento. Ministério da Saúde — SAMU 192.
Como é definida a conduta?
O médico começa pela história clínica, pelo exame físico e pela análise dos exames disponíveis. A investigação é escolhida conforme a alteração: um nódulo da tireoide e um caroço de origem ainda desconhecida no pescoço não seguem necessariamente o mesmo percurso. As orientações da American Thyroid Association e da diretriz sobre massas cervicais em adultos descrevem essas avaliações.
Na consulta, esclareça qual hipótese está sendo investigada, para que serve cada exame e como o resultado pode mudar a conduta. Se uma cirurgia for considerada, converse sobre sua finalidade, alternativas, riscos e acompanhamento necessário.
Avaliação no Instituto da Tireoide e Laringe
O Instituto da Tireoide e Laringe atende em Goiânia e oferece consulta on-line. A equipe pode orientar sobre as modalidades de atendimento.
O diretor técnico, Dr. Francisco de Souza Amorim Filho, é médico inscrito no CRM-GO 14221 e especialista em Cirurgia de Cabeça e Pescoço, RQE 6935.
Conheça a trajetória do Dr. Francisco Amorim
Perguntas frequentes
O que levar à consulta?
Se já tiver exames, leve os laudos e as imagens disponíveis, além de resultados de punção ou biópsia. Anote quando percebeu a alteração e o que mudou desde então. Informe os medicamentos em uso e leve o encaminhamento médico, se houver. Essas informações ajudam a organizar a conversa sobre a investigação.
Referências bibliográficas
- Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo. Docente da FCMSCSP eleito presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia de Cabeça e Pescoço. 2019. Seção “A especialidade”. Texto institucional.
- American Thyroid Association. Thyroid Nodules. Informações para pacientes. Página da associação.
- Pynnonen MA, Gillespie MB, Roman B, et al. Clinical Practice Guideline: Evaluation of the Neck Mass in Adults. Otolaryngology–Head and Neck Surgery. 2017;157(2 Suppl):S1–S30. DOI: 10.1177/0194599817722550. Resumo no PubMed, PMID 28891406.
- National Cancer Institute. Head and Neck Cancers. Informações sobre regiões, sintomas e tratamento.
- Ministério da Saúde. Serviço de Atendimento Móvel de Urgência — SAMU 192. Orientações sobre acionamento.